一、常见不良反应

胃肠道反应

发生率与机制：恶心、腹泻发生率约，与水蛭蛋白酶刺激胃黏膜有关，某内镜检查显示用药组胃黏膜糜烂比例增加。

预防策略：餐后服用可使不良反应发生率下降，某对照研究显示餐后组胃肠道不适评分降低。

过敏反应

风险因素：过敏体质者发生率为，以皮疹、瘙痒为主，某斑贴试验显示对水蛭提取物阳性反应者风险升高。

处理流程：立即停药并给予抗组胺药，某患者用药后皮肤红肿消退。

二、长期用药监测

凝血功能

APTT监测：用药后APTT可能延长，某研究显示高剂量组APTT较基线延长，需每月监测。

电解质平衡

血钾监测：益母草可能导致低钾血症，某患者用药后血钾降至，需补钾治疗。