有尿蛋白不一定是肾病，引起尿蛋白的原因有结石、感染、白血病、多发性骨髓瘤、横纹肌溶解导致的肌红蛋白尿。尿蛋白首先考虑肾病，应完善相关检查，如24小时尿蛋白定量、肾脏彩超、肾功能检查，积极排查引起继发性肾病的相关检查，如尿本周蛋白、血清蛋白电泳、风湿全套、免疫全套、感染八项、肿瘤标志物、狼疮全套。若有肾活检指征，排除禁忌症，建议进行肾活检明确病理类型、判断预后、指导治疗。

得了慢性肾病，要积极控制血压、减少蛋白尿。蛋白尿大于1g/24h，血压控制在125/75mmHg，蛋白尿小于1g/24h，血压控制在130/80mmHg，并选用保护肾功能、减少蛋白尿的降压药，如血管紧张素素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂，注意其副作用，如干咳、高钾血症、肾功能下降。若出现干咳，不能耐受者需停用，若出现高钾血症危及生命，需立即停用并降钾治疗，若肌酐两个月内升高大于30%需停用。